Siguranța familiei

Sănătatea sexual-reproductivă a bărbaților din Moldova: Cât de preocupate sunt autoritățile din sănătate

Postat de octombrie 22, 2018 No Comments

Sănătatea sexual-reproductivă vizează, în principal, femeia, pentru că sarcina, nașterea și îngrijirea copiilor se numără printre „atribuțiile” ei. Este un mit care continuă să existe în societatea noastră. De fapt, femeile și bărbații trebuie să fie informați și încurajați, în egală măsură, să meargă la medic pentru a preveni afecțiunile. 

Cancerul este o cauză principală de deces la nivel mondial, fiind înregistrate aproximativ 9,6 milioane de decese în 2018, conform ultimelor informații oferite de Organizația Mondială a Sănătății. Cele mai întâlnite tipuri de cancer care au dus la deces sunt:

  • pulmonar (2,09 milioane de cazuri);
  • mamar (2,09 milioane de cazuri);
  • colorectal (1,80 milioane de cazuri)
  • de prostată (1,28 milioane de cazuri);
  • de piele (1,04 milioane de cazuri);
  • de stomac (1,03 milioane de cazuri).

Cancerul de prostată, în continuă creștere în Republica Moldova 

Cancerul de prostată este una dintre principalele probleme de sănătate ale bărbaților. Incidența acestei maladii oncologice în Republica Moldova este înaltă, în timp ce mortalitatea populației prin această afecțiune este în creștere, susține Marcel Balagura, medic chirurg-urolog și colaborator al Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale.

Cancerul de prostată este o formă de cancer ce se dezvoltă în prostată, o glandă din sistemul reproducător masculin responsabilă de producerea lichidului din care este alcătuită sperma. El se dezvoltă lent, fiind adesea descoperit întâmplător, în cadrul unui examen clinic general. La început, bărbații nu prezintă simptome care să indice prezența afecțiunii. Ulterior, încep să apară simptome, precum: noduli (ganglioni), greutate la urinare, urinare frecventă sau cistită, prezența sângelui în urină, prezența sângelui în spermă, erecții dureroase etc.

„În Europa sunt diagnosticate anual 2,6 milioane de cazuri noi de cancer de prostată. Cancerul de prostată constituie o problemă actuală, reprezentând 11% din tumorile maligne și determină 9% din decese prin cancer de prostată. Incidența este destul de înaltă (55-58 la 100 000 de locuitori)”, menționează Marcel Balagura.  

Conform datelor Registrului Național de Cancer, oferite platformei Suntparinte.md, în anul 2017 cei mai mulți bărbați au fost afectați de cancerul colorectal (672 de cazuri), urmați de bărbații afectați de cancerul pulmonar (660) și de bărbații diagnosticați cu cancerul prostatei, testiculelor și penisului (560). 52% din totalul cazurilor (417 cazuri) o constituie bărbații diagnosticați cu hemopatii maligne, fiind depistați în cea mai tânără vârstă 0-4 ani.

Institutul Oncologic din Republica Moldova a constatat, în perioada 2013-2017, o creștere a cancerului de prostată: incidența prin cancer de prostată în 2013 a constituit 388 de cazuri noi (22,7 promile), în timp ce în 2017 – 513 cazuri (30,0 promile). În ceea ce privește mortalitatea prin cancer de prostată, dacă în perioada anilor 2013-2015 nu a fost înregistrat niciun caz, atunci în 2016 au fost înregistrate 229 de cazuri și în 2017 – 276 de cazuri.

 

Cazuri noi de cancer de prostată în perioada 2013-2017

[vc_progress_bar values=”%5B%7B%22label%22%3A%222013%20-%20388%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2280%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222014%20-%20387%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2279%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222015%20-%20454%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2290%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222016%20-%20460%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2292%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222017%20-%20513%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2299%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%5D”]
[vc_empty_space height=”70px”]

Cazuri noi de mortalitate prin cancer de prostată în perioada 2013-2017

[vc_progress_bar values=”%5B%7B%22label%22%3A%222013%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222014%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222015%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222016%20-%20229%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2280%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222017%20-%20276%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2295%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%5D” bgcolor=”custom” custombgcolor=”#dd3333″ customtxtcolor=”#dd3333″]
[vc_empty_space height=”30px”]

Cancerul de prostată în stadiu precoce poate fi vindecat. Marcel Balagura consideră că ar fi bine ca autoritățile din sănătate să organizeze acțiuni de informare a bărbaților privind adresarea la medic și, respectiv, diagnosticarea precoce a tumorilor maligne.

Specialistul recunoaște că, înainte, mergea, de două ori pe lună, în anumite instituții din regiunea în care lucra și informa angajații despre sănătatea lor: 

[dt_quote type=”blockquote” font_size=”big” animation=”none” background=”plain”]„Medicul de familie este veriga principală în diagnosticarea și supravegherea cancerului de prostată. Succesul în combaterea acestei forme de cancer depinde, pe de o parte, de responsabilizarea bărbaților de a merge periodic la medic și, pe de altă parte, de vigilența oncologică a medicului de familie, fiindcă pacientul se adresează, pentru prima dată, anume lui după asistența medicală.

Ulterior, acesta este direcționat la urolog, după caz. Este foarte important ca bărbații, de la 37 de ani, să meargă de două ori pe an la medic, în scop profilactic – pentru a efectua analiza generală de urină și de sânge, examenul transrectal, determinarea Antigenului specific prostatic (PSA) etc.”. [/dt_quote]

În perioada 2016-2017, 15 bărbați au decedat din cauza cancerului testicular 

Cancerul testicular este o patologie ce poate fi ușor depistată prin palparea periodică a testiculelor. Marcel Balagura scrie, în cartea „Urologie clinică”, că simptomele precoce și dominante sunt: creșterea nedureroasă în volum a testiculului, apariția unui nodul, senzația de plenitudine și de greutate în regiunea testiculului. Cel mai caracteristic semn al acestei maladii este prezența unui nodul de 4-5 mm, nedureros, aderent de testicul. Totuși, unele dintre aceste simptome apar abia în stadiile tardive ale tumorii. De cele mai multe ori, manifestările clinice lipsesc.

Problema constă în faptul că această formă de cancer afectează preponderent bărbații cu vârsta de 15-34 de ani. Deși incidența cancerului testicular în Republica Moldova este relativ scăzută, este alarmant faptul că pacienții se adresează târziu la medic. O demonstrează și datele statistice oferite pentru Suntparinte.md de Institutul Oncologic. Dacă în perioada anilor 2013-2015 nu a fost înregistrat niciun caz de deces din cauza cancerului testicular, atunci în următorii doi ani 15 bărbați au decedat.

 

Cazuri noi de cancer testicular în perioada 2013-2017

[vc_progress_bar values=”%5B%7B%22label%22%3A%222013%20-%2024%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2280%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222014%20-%2020%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2275%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222015%20-%2026%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2290%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222016%20-%2026%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2290%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222017%20-%2023%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2278%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%5D”]
[vc_empty_space height=”70px”]

Cazuri noi de mortalitate prin cancer testicular în perioada 2013-2017

[vc_progress_bar values=”%5B%7B%22label%22%3A%222013%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222014%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222015%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222016%20-%208%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2270%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222017%20-%207%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2268%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%5D” bgcolor=”custom” custombgcolor=”#dd3333″ customtxtcolor=”#ffffff”]
[vc_empty_space height=”30px”]

În context, Marcel Balagura susține că ar trebui să fie acordată mai multă atenție la simptomele de cancer testicular și la adolescenți, și la adulți:

„Efectuați periodic examenul medical profilactic, mai ales dacă aveți unele simptome. Tumorile testiculare reprezintă o problemă nu numai pentru urologi, dar și pentru medicii de familie. Sindroamele care sunt prezente la asemenea bolnavi afirmă încă o dată că tumorile testiculare sunt actuale și îl obligă pe medicul de familie să folosească tot arsenalul diagnostic posibil”.

Riscul de deces prin cancerul mamar la bărbați, mai mare decât la femei 

Cancerul de sân este asociat cel mai des cu femeile. Totuși, acest tip de cancer este întâlnit și la bărbați, inclusiv în Republica Moldova. În faza incipientă este nedureros, de aceea e diagnosticat foarte târziu. În schimb, riscul de deces este mai mare decât în cazul femeilor.

Principala cauză a apariției cancerului mamar este cantitatea prea mare de estrogen pe care o produce organismul. Principalele simptome ale acestei afecțiuni sunt formarea nodulilor la sân și scurgerile mamelonare.

Societatea Americană de Cancer estimează că, în anul 2018, vor fi înregistrate 2.550 de cazuri noi de cancer mamar la bărbați, în timp ce aproximativ 480 de bărbați vor muri din cauza cancerului de sân.

În anul 2017, în țara noastră au fost înregistrate 12 cazuri noi de cancer mamar la bărbați. Șase bărbați cu acest diagnostic au decedat. Se întâmplă în contextul în care, între anii 2013-2015, nu a fost înregistrat niciun deces.

 

Cazuri noi de cancer mamar la bărbați în perioada 2013-2017

[vc_progress_bar values=”%5B%7B%22label%22%3A%222013%20-%2013%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2270%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222014%20-%2017%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2280%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222015%20-%2014%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2275%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222016%20-%2014%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2275%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222017%20-%2012%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2272%22%2C%22color%22%3A%22blue%22%7D%5D”]
[vc_empty_space height=”70px”]

Cazuri noi de mortalitate prin cancer mamar la bărbați în perioada 2013-2017

[vc_progress_bar values=”%5B%7B%22label%22%3A%222013%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222014%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222015%20-%200%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2213%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222016%20-%208%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2270%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%2C%7B%22label%22%3A%222017%20-%206%20cazuri%22%2C%22value%22%3A%2265%22%2C%22color%22%3A%22bar_red%22%7D%5D” bgcolor=”custom” custombgcolor=”#dd3333″ customtxtcolor=”#ffffff”]
[vc_empty_space height=”30px”]

În Republica Moldova, cele mai multe campanii de informare și sensibilizare cu privire la cancer sunt destinate fetelor și femeilor (cancerul mamar și cel de col uterin).

Și în acest an, Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale a anunțat că organizează mai multe activități în contextul Lunii Internaționale a Conștientizării Cancerului Mamar. Totuși, acțiunile menționate nu vizează bărbații (extrase din comunicatele de presă ale Ministerului):

  • „Femeilor peste 35 de ani este recomandabil să efectueze o mamografie”.
  • „Cancerul mamar poate fi tratat, motiv pentru care medicii le recomandă femeilor peste 20 ani, autoexaminarea, prin palparea sânilor în fiecare lună”.
  • „Femeile din toată țara vor beneficia de testare mamografică gratuită”.
  • „Mamografia mobilă va realiza screening mamar angajatelor din cadrul întreprinderii”.

Solicitată de Suntparinte.md, Cristina Stratulat, șefa Serviciului de informare și comunicare cu mass-media din cadrul MSMPS, ne-a spus că instituția pe care o reprezintă nu a organizat campanii de informare și sensibilizare a bărbaților:

„Atunci când marcăm Ziua Mondială de Prevenire a Cancerului, vorbim despre toate tipurile de cancer, inclusiv cele specifice bărbaților. Deocamdată, nu intenționăm să organizăm acțiuni destinate informării și sensibilizării bărbaților”. 

„Multor bărbați le e rușine să meargă la androlog sau urolog” 

Andrologul Sergiu Pascari susține că sănătatea reproductivă a bărbaților este un subiect care merită atenția autorităților:

„În societatea noastră mai există percepția greșită că, atunci când un bărbat merge la androlog sau urolog, înseamnă că e bolnav. De aceea, multor bărbați le este rușine să meargă la specialist. În alte cazuri, bărbații sunt prea ocupați sau nu atrag atenție la simptomele pe care le prezintă (usturime, durere, disconfort) și le ignoră, cu gândul că vor trece de la sine. Există cazuri când bărbaților le-au fost înlăturate testiculele, din cauză că s-au adresat prea târziu la medic”. 

Și Larisa Catrinici, directoarea Institutului Oncologic, recunoaște că pentru femei sunt organizate mai multe inițiative de a participa la diferite școli ale pacienților, discuții interactive și controale profilactice.

„În cadrul noului Program național de control al cancerului pentru anii 2016-2025, care a fost aprobat de Guvern, sunt puse sarcini de reducere a mortalității prin cancer cu 7% până în anul 2025, de sporire cu 25% a ratei de depistare precoce a cancerului (stadiile I și II) și, nu în ultimul rând, de asigurare a accesului la servicii specializate calitative. Specialiștii de la Institutul Oncologic sunt disponibili de a oferi informația de ultimă oră despre aspectele de depistare precoce, tratamente și atitudini în cazul maladiilor oncologice”, adaugă Larisa Catrinici.

Suntparinte.md a analizat Programul național de control al cancerului pentru anii 2016-2025. Într-adevăr, cancerul de prostată se regăsește în document, nu și cel testicular. Mai mult decât atât, la capitolul cancer mamar este pus accent doar pe femei:

  • „cancerul mamar este cea mai frecventă tumoare diagnosticată printre femei”;
  • „incidența prin cancer mamar în 2013 a constituit 969 de cazuri noi, sau 22,1% din totalul de cazuri noi de cancer în rândul femeilor”;
  • „acest fenomen are impact specific negativ asupra vieții reproductive a femeilor, precum și asupra condițiilor sociale și economice”;
  • „ponderea femeilor depistate cu cancer mamar în stadiul I, II, III și IV, % (urban/rural)”.

Suntparinte.md îndeamnă atât bărbații, cât și femeile să efectueze periodic un control medical, chiar și dacă nu prezintă simptome de boală. Prevenirea și depistarea la timp a maladiei nu este o rușine! 

Lasă un comentariu